Männliche Fruchtbarkeit

Unfruchtbarkeit ist in den letzten Jahren in Westeuropa zu einem großen Problem geworden, und in der Tschechischen Republik ist fast ein Viertel aller Paare unfruchtbar. Manchmal ist dies auf männliche Unfruchtbarkeit, manchmal auf weibliche Unfruchtbarkeit und in vielen Fällen auf deren Kombination zurückzuführen. Die Bemühungen um eine Empfängnis, eine erfolgreiche Schwangerschaft oder ein möglicher Misserfolg wirken sich somit auf die Gesundheit beider Partner aus. Wenn Sie nach einem Jahr ungeschützten Geschlechtsverkehr nicht schwanger werden können, ist es an der Zeit, eine Klinik für assistierte Reproduktion aufzusuchen. Erfahrene Fachleute werden eine Reihe von Untersuchungen durchführen, um genau herauszufinden, wo das Problem liegt. Wie wird die Fruchtbarkeit beim Mann bestimmt? Wie kann man die Fruchtbarkeit fördern?

Wie wird die Fruchtbarkeit beim Mann diagnostiziert?

Wie für die Schwangerschaft gibt es auch für den Mann einen Fruchtbarkeitstest für zu Hause. Wie beim Schwangerschaftstest sind sie jedoch nicht zu 100 % zuverlässig, und das Ergebnis kann verzerrt sein. Die einzige zuverlässige Methode zur Bestimmung der Fruchtbarkeit beim Mann ist ein spezieller Test, das sogenannte Spermiogramm (Spermaanalyse). Dabei handelt es sich um eine mikroskopische Untersuchung der Spermien, bei der eine Reihe von Parametern überprüft werden. Die Anzahl, Form und Beweglichkeit der Spermien wird in einer Laborumgebung bestimmt. Auch die Eigenschaften der Samenflüssigkeit selbst, wie Viskosität, pH-Wert und Verflüssigungsrate, werden geprüft. Damit eine Befruchtung stattfinden kann, muss eine ausreichende Anzahl von Spermien in der Samenflüssigkeit vorhanden sein, die in keiner Weise deformiert, sondern gesund, beweglich und lebensfähig sein müssen.

In der Regel wird empfohlen, das Sperma in zwei bis drei Untersuchungen zu sammeln. Zwischen den einzelnen Proben sollte ein Abstand von mindestens einer Woche liegen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Spermien ständig neu gebildet werden und ihre Produktion von verschiedenen Faktoren und äußeren Einflüssen beeinflusst wird. Das bedeutet, dass sich die Anzahl der Spermien, ihre Eigenschaften und der Zustand der Samenflüssigkeit mit der Zeit verändern. Das Ergebnis des Spermiogramms (Spermienanalyse) erfährt der Mann etwa eine Stunde nach der Entnahme und Analyse der Spermien.

Um möglichst genaue Ergebnisse zu erhalten, sollte der Mann vor dem Spermiogramm (Samenanalyse) zwei bis sieben Tage sexuelle Abstinenz halten, einschließlich Masturbation. Idealerweise wird der Samen direkt in der Klinik im Entnahmeraum entnommen, der speziell für diesen Zweck ausgestattet ist. Dadurch, dass die Probe in der IVF-Klinik entnommen wird, ist gewährleistet, dass sie unter optimalen Bedingungen gewonnen wird. In Ausnahmefällen ist es möglich, zu Hause zu sammeln und den Samen in einem speziell für diesen Zweck vorgesehenen sterilen Behälter in die Klinik zu bringen, den Sie direkt in der Klinik für assistierte Reproduktion erhalten. Die Spermien müssen bei Raumtemperatur gelagert werden und spätestens sechzig Minuten nach der Entnahme in der Klinik abgegeben werden. Dennoch besteht dabei die Gefahr, dass sich die Qualität der Spermien während des Transports verschlechtert und das Ergebnis des Spermiogramms (Samenanalyse) ungenau sein könnte.

Risikofaktoren für die männliche Fruchtbarkeit

Die Qualität, die Eigenschaften und die Anzahl der Spermien verändern sich mit dem Alter. Deshalb empfehlen Ärzte von Kliniken für künstliche Befruchtung idealerweise, die Empfängnis nicht hinauszuzögern. Wenn alle Ihre Bemühungen, mit Ihrer Partnerin schwanger zu werden, erfolglos bleiben, ist es Zeit für eine Untersuchung. Mit einem Spermiogramm (Samenanalyse) wird genau festgestellt, wie hoch Ihre Chancen sind, schwanger zu werden.  Bei Auffälligkeiten wird empfohlen, sich weiteren Untersuchungen zu unterziehen, mit denen die Ursache der Unfruchtbarkeit und auch die Möglichkeiten ihrer Behandlung ermittelt werden können. So kann unter anderem Unfruchtbarkeit, die durch Diabetes, hormonelle Störungen oder verschiedene Infektionen verursacht wird, behandelt werden.

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die sich negativ auf die männliche Fruchtbarkeit auswirken. Viele davon sind auf einen ungesunden Lebensstil zurückzuführen. Die Qualität und die Anzahl der Spermien werden vor allem durch Zigarettenrauchen, Alkoholkonsum und den Konsum von Marihuana oder anderen Suchtmitteln stark beeinträchtigt. Auch höhere Temperaturen im Genitalbereich haben einen negativen Einfluss. Männer, die versuchen, mit ihrer Partnerin schwanger zu werden, sollten auf enge Kleidung verzichten, primär auf enge Unterwäsche, knappe Hosen oder Radlerhosen. Auch häufige Saunabesuche, beheizte Sitze, die Verwendung eines Laptops auf dem Schoß oder eine lange Fahrradtour können schädlich sein. Andere Gründe sind Stress oder eine ungeeignete Ernährung mit hohem Zucker- und Cholesteringehalt.

Männliche Unfruchtbarkeit kann auch durch genetische Faktoren und verschiedene Krankheiten verursacht werden. Die Qualität und die Eigenschaften der Spermien können durch unterentwickelte männliche Keimdrüsen beeinträchtigt werden (prätestikuläre Ursachen). Sind nur wenige oder gar keine Spermien in der Samenflüssigkeit vorhanden, spricht man von testikulären Ursachen. Zu den post-tertiären Ursachen der Unfruchtbarkeit gehören verschiedene Krankheiten, wie z. B. ein unpassierbarer Samenleiter, Prostatitis und anderes.

Wie kann man die Fruchtbarkeit beim Mann fördern?

Zuerst ist es notwendig, alle oben genannten Risikofaktoren zu beseitigen und die Lebensweise anzupassen. Hilfreich ist auch der Verzehr von Lebensmitteln, die die notwendigen Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente zur Förderung der Fruchtbarkeit enthalten. Dazu gehören Zink, Selen, Kalzium, Folsäure und die Vitamine E, C und A, die als Antioxidantien wirken und die Stoffwechselvorgänge im Sperma beeinflussen. Ärzte empfehlen, diese Stoffe mit Lebensmitteln zu verzehren, die sie von Natur aus enthalten, und sich nicht ausschließlich auf künstliche Ergänzungsmittel zu verlassen. Auch Fettleibigkeit und Stress wirken sich negativ auf die Fruchtbarkeit aus. Wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, und das Problem die männliche Unfruchtbarkeit ist, lohnt es sich, auf einen aktiven Lebensstil, ausreichend Schlaf und vor allem auf eine positive Stimmung zu setzen.