Die 23. Schwangerschaftswoche
Die dreiundzwanzigste Schwangerschaftswoche ist eine Zeit mit vielen Veränderungen. Nicht nur für das Baby, sondern auch für die werdende Mutter. Die Schwangerschaft ist bereits deutlich sichtbar, und in dieser Zeit kommt es zur Gewichtszunahme und zur Rundung des Bauches. Auch die ersten Gebärmutterkontraktionen, die im Volksmund Boten genannt werden, sind häufig. Das Baby wächst und nimmt an Gewicht zu. Eine große Veränderung für sie ist die Entwicklung des Gehörs, dank dem sie die Stimme der Mutter unterscheiden können, auf die sie reagieren. Was erwartet die werdende Mutter während der 23. Schwangerschaftswoche?
Entwicklung des Babys in der 23. Schwangerschaftswoche
In der dreiundzwanzigsten Schwangerschaftswoche ist das Baby im Mutterleib durchschnittlich dreißig Zentimeter lang und wiegt etwa ein halbes Kilo. Diese Woche ist ein Wendepunkt, vor allem im Hinblick auf das Risiko einer Frühgeburt. Von diesem Zeitpunkt an haben Frühgeborene eine Überlebenschance von bis zu 80 Prozent. Und das, obwohl das Baby in dieser Zeit noch nicht über genügend Unterhautfett verfügt und einzelne Organe sowie die Lunge noch in der Entwicklung sind. Im Gegenteil, die Haut festigt sich, wird pigmentiert und die ersten Zahnkeime erscheinen im Zahnfleisch. Idealerweise sollte das Baby erst in der vierzigsten Schwangerschaftswoche geboren werden. Dank ausgezeichneter medizinische Versorgung hat das Baby bereits in der 23. Schwangerschaftswoche gute Überlebenschancen.
Während der gesamten Schwangerschaft schwimmt das Baby in salzhaltigem Fruchtwasser im Mutterleib. Der Fötus ist bei optimale Temperatur geschützt und ist gleichzeitig von Infektionen sicher. In der dreiundzwanzigsten Woche bewegt sich das ungeborene Baby im Mutterleib, dreht und strampelt. Es beginnt die Bewegungen und die Stimme der Mutter wahrzunehmen. Aus diesem Grund sind einige Bewegungen für das Baby angenehmer als andere und sie reagieren aktiver auf die Stimme ihrer Mutter als auf andere Geräusche. Einige Untersuchungen zeigten, dass Babys, mit denen die Mütter während der Schwangerschaft kommuniziert haben, sich nach der Geburt wohler mit ihrer Mutter fühlen. Experten empfehlen, dass auch der Partner der Frau mit dem Kind spricht. In diesem Stadium kann das Kind bereits verschiedene Stimmen, deren Intonation und Tonhöhe unterscheiden. Nach der Geburt wird der Kontakt mit einer vertrauten Stimme für das Neugeborene angenehmer und hat auch einen beruhigenden Effekt.
Körperliche Veränderungen für die werdende Mutter
Im zweiten Trimester, in der Regel um die 23. Woche, wird die Schwangerschaft sichtbar. Da das Baby wächst und subkutanes Fett gewinnt, wird auch die Mutter runder und nimmt an Gewicht zu. Die meisten Frauen halten das zweite Trimester für die beste Zeit der Schwangerschaft, aber auch während dieser Zeit können einige werdende Mütter verschiedene unangenehme Schwangerschaftsprobleme erleben. Diese sind meist Blähungen, Sodbrennen, Verdauungsstörungen, übermäßige Müdigkeit, Rückenschmerzen, geschwollene Beine, Krampfadern und Hämorrhoiden. Manche Frauen beobachten in dieser Zeit die sogenannten Botenstoffe, schmerzlose Kontraktionen der Gebärmutter oder Verhärtungen des Bauches. Eine sich vergrößernde Gebärmutter kann Druck auf den Magen und die Lunge ausüben, was zu Verdauungsproblemen, Sodbrennen und Kurzatmigkeit führen kann.
Viele dieser Probleme können durch eine ausgewogene Ernährung, ausreichende Ruhe und körperliche Aktivität verhindert werden. Früher dachte man, dass körperliche Betätigungen für Schwangere nicht geeignet wären, und dies gilt immer noch für Risikoschwangerschaften. Auf der anderen Seite können moderate Bewegung und Spaziergänge viele Probleme lindern. Wenn eine Frau unsicher ist, inwieweit sie sich bewegen kann, sollte sie ihren Gynäkologen oder ihre Hebamme um Rat fragen. Dehnen, Kräftigen der Beckenbodenmuskulatur, Hochlagern der Beine und Füße und natürliche Bewegung, wie z. B. Spazierengehen oder das Tragen von Kompressionsstrümpfen, beugen vielen Beschwerden vor. Die Stärkung des Beckenbodens ist essenziell, weil er die Wirbelsäule hält, die Funktion der inneren Organe beeinflusst, Urinverlust während der Schwangerschaft verhindert und die Geburt erleichtert.
Probleme und Risiken in der 23. Schwangerschaftswoche
In diesem Stadium der Schwangerschaft entwickelt sich der Fötus rasch und muss möglichst viele Nährstoffe, Vitamine und Mineralien aus dem Körper der Mutter aufnehmen. Infolgedessen kann es bei diesen Müttern zu einem Mangel an diesen Stoffen kommen. Schwangere Frauen leiden oft unter einem Mangel an Eisen, welches der Körper zur Bildung von roten Blutkörperchen benötigt. Zugleich ist es eine wirksame Vorbeugung gegen Müdigkeit, Schwäche und Ohnmachtsgefühle. Eisen kann dem Körper über gewöhnliche Lebensmittel wie Nüsse, grünes Blattgemüse, Trockenfrüchte und Fleisch zugeführt werden. Manche Frauen haben einen Eisenmangel, auch wenn sie diese Lebensmittel regelmäßig konsumieren. In diesem Fall kann nach Rücksprache mit einem Gynäkologen mit der Einnahme von Eisen in Form von Nahrungsergänzungsmitteln begonnen werden.
In der dreiundzwanzigsten Schwangerschaftswoche ist es auch notwendig, den sogenannten Zervix-Score sorgfältig zu überwachen, der den Grad des Risikos einer Frühgeburt bestimmt. Die Rate der Gebärmutterhalsöffnung wird auf einer Skala von 0,1 bis 2 bestimmt, und je höher die Zahl, desto größer ist das Risiko einer Frühgeburt. In diesem Stadium der Schwangerschaft sollte der Wert Null sein. Ist dies nicht der Fall, muss der Gynäkologe entscheiden, wie weiter verfahren werden soll. Dabei gibt es mehrere Möglichkeiten. Der Arzt kann die Frau mit einer Risikoschwangerschaft zu Hause lassen, sie ins Krankenhaus einweisen oder eine sogenannte Zervixcerclage durchführen. Dies ist ein routinemäßiger Eingriff, bei dem der Gebärmutterhals mit einer Naht gestrafft wird. Sie wird dann einige Wochen vor der Entbindung entfernt.
Einige Probleme und Risiken lassen sich nicht vollständig ausschließen, doch können viele davon erfolgreich verhindert werden. Eine schwangere Frau sollte einem guten psychischen Zustand und eine gute körperliche Kondition haben. Ein gesunder Lebensstil, eine ausgewogene Ernährung und das richtige Verhältnis von körperlicher Aktivität und Ruhe sind wichtig. In diesem Stadium kann die Frau problemlos leichte Bewegung in ihren Zeitplan einbauen, idealerweise Yoga oder Übungen, speziell für Schwangere, ein aktives soziales und kulturelles Leben, Meditation und andere Aktivitäten und Hobbys, die sie zufriedenstellen und Freude bereiten.